Wie warikos behandeln

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Viele Menschen, die von warikosnoj die Krankheiten entgehen wollten, verschieben die Wanderung zur Fachkraft auf spater standig. Ein furchten, dass die Behandlung zu viel Zeit einnehmen wird; andere stellen uberhaupt sehr schlecht vor, dass auf sie auf der Aufnahme bei flebologa wartet, deshalb furchten sich dorthin, zu gehen. Um zu dieser Frage klarzumachen, haben wir detailliert gebeten, von den Hauptetappen der Behandlung warikosa Stanislaw Anatoljewitscha Krylow, des Chirurgen-flebologa, des Arztes der hochsten Kategorie, des Oberarztes flebologii «des Zentrums Flebologii» in Sankt Petersburg zu erzahlen.

Stanislaw Anatoljewitsch, welche Symptome sagen daruber, was sich dem Menschen hinter der Konsultation an den Arzt-flebologu behandeln muss

Bei warikosnoj der Krankheit ist viel es Erscheinungsformen. Das offensichtlichste Merkmal warikosa – wsbuchschije die ausgedehnten Adern auf den Beinen, das Erscheinen warikosnych der Knoten. Bei den ahnlichen Symptomen der Zweifeln, sein kann nicht – es ist, nicht meschkaja notwendig, hinter der Hilfe an die Fachkraft zu behandeln. Aber es kommt und so vor dass sich die Krankheit nicht so offenbar zeigt: es gibt keine auftretende Adern, jedoch empfindet gegen Abend der Mensch das Gefuhl der Schwere in den Beinen, es erscheint der Schmerz beim langen Gehen, die nachtlichen Krampfe und das Jucken in den Muskeln. Das alles kann die Merkmale warikosnoj die Krankheiten auch sein, und in diesem Fall, je fruher wird der Patient hinter der Konsultation zu flebologu, desto besser behandeln. Man darf nicht vergessen, dass warikos eine chronische Erkrankung, die am meisten wirksamer ist, auf den fruhen Stadien zu behandeln.

Womit die Aufnahme des Patienten in der Klinik anfangt

Die Arbeit mit dem Patienten fangt noch bis zur Aufnahme an. Um die Konsultation des Arztes zu bekommen, soll sich der Patient telefonisch zuerst einschreiben. Die Fachkrafte, die bei uns auf dem Telefon arbeiten, noch versuchen wahrend des ersten Gespraches, die Besonderheit der Erkrankung aufzuklaren und, den Patienten zu jenem Arzt zu richten, der dieses Problem am meisten wirksamer entscheiden kann. Zum Beispiel, bei uns in den Zentrum flebologii arbeitet die Abteilung limfologii und chronisch wenosnoj der Mangelhaftigkeit, das sich mit der Behandlung der schweren Formen warikosa, der chronischen Odeme, der trophischen Geschwure beschaftigt. Dorthin richten wir die Alterspatienten mit den gestarteten Formen wenosnych der Erkrankungen gewohnlich, und dort arbeiten mit ihnen die Fachkrafte, die den Schatz an Erfahrungen gerade auf diesem Gebiet haben. Und es kommen die Situationen vor, wenn die jungen Frauen kommen, die bei sich etwas Gemasternchen aufgedeckt haben und wollen aufklaren, inwiefern es gefahrlich ist. In diesem Fall richten wir sie auf die primare Uberprufung zum Arzt-flebologu. Manchmal schon ist es wahrend des Gespraches telefonisch klar, dass aller Wahrscheinlichkeit nach die Probleme des Patienten nicht mit den Adern, und mit noch etwas verbunden sind. In diesem Fall konnen wir die Konsultation trawmatologa oder des Dermatologen anbieten, in welches medizinisches Zentrum zu empfehlen, zu behandeln.

Gut. Der Patient hat sich auf die Aufnahme eingeschrieben und ist zum Arzt geraten. Was nun

Wenn der Patient kommt, arbeitet mit ihm nicht ein Arzt, und sofort zwei: die Fachkraft fur die usi-Diagnostik und flebolog. In Wirklichkeit, alle besitzen unsere flebologii die usi-Diagnostik, aber wir bevorzugen, damit sie in einem Paar mit der Fachkraft arbeiteten, weil die komplizierten Falle vorkommen, und der Mensch, der hinter dem Monitor taglich sitzt und sieht Hundert skanow, orientiert in ihnen besser. Die Fachkraft nach USI fuhrt die Uberprufung durch, und der Arzt-flebolog zu dieser Zeit bewertet den Zustand der Adern optisch, fragt den Patienten uber die Geschichte der Krankheit aus, so dass, wenn die Ergebnisse des Scannens fertig sind, er schon das genug klare Bild hat. Nicht selten kommt es so vor dass sich zur Uberprufung die zusatzlichen Probleme zeigen, die die hochste Aufmerksmkeit der Arzte fordern. In diesem Fall richten wir den Patienten zur Fachkraft fur das Profil zusatzlich: dem Arzt-Orthopaden, dem Nervenarzt,dem Dermatologen usw.

Es ist genug diese Uberprufung, um das volle Bild der Krankheit zu bekommen

Meistens ist es genug. Aber fur jene Falle, wenn die primare Uberprufung die Antworten auf alle Fragen nicht gibt, wir konnen die Richtung auf die zusatzlichen diagnostischen Analysen auerhalb unserer Klinik geben. Wir haben eingestellte Beziehungen mit vielen grossen medizinischen Zentren, so dass wir den Patienten den von Hand zu Hand gepruften Fachkraften ubergeben konnen. Im ubrigen, solche Notwendigkeit entsteht sehr selten, in 98 % packen die Falle unserer Ausrustung, um die genaue Diagnose zu stellen.

Welche Informationen flebologu die usi-Diagnostik gibt

Die ahnliche Uberprufung hat bei uns den Mehrebenencharakter. Es kommt so vor dass der Patient auf die Aufnahme kommt, um zu prufen, ob bei ihm warikosa gibt es. In diesem Fall ist genugend es einfach dopplerografitscheskogo die Uberprufung der Behalter, die zulasst, den allgemeinen Zustand der Adern und ihres Klappenapparates zu bewerten. Aber wenn beim Menschen geauert warikosnoje die Erweiterung der Adern auf den Beinen mit den Komplikationen ist, wird ultraschall- angioskanirowanije – die kompliziertere Forschung, die den Zustand der Behalter, ihren Umfang, den Zustand der Wande, die Parameter der Blutung, das Vorhandensein trombow vorfuhrt. In unserer Praxis, nach meinen Einschatzungen, daneben bekommen 70-80 % die Patienten die ausfuhrlichere Uberprufung, da es fur uns wichtig ist, Maximum der Informationen uber den Zustand der Adern zu haben.

Was nach der Diagnostik geschieht

Dem Patienten werden verschiedene Varianten der Behandlung, je nach der gestellten Diagnose angeboten. Es kann die chirurgische Behandlung, besonders sein wenn es gestartet warikos auf den Adern des groen Umfanges ist oder es gibt die zusatzlichen Komplikationen. Fur diese Falle ist die Operation die wirksamste Methode der Behandlung, jedoch wenn es ihre Moglichkeit gibt, zu vermeiden, wir bemuhen uns, die alternativen Varianten anzubieten. Eine der popularsten Methoden ist die Sklerotherapie (das Zukleben der beschadigten Ader ist mittels der Einleitung in sie des speziellen Praparates), die genug einfache medizinische Prozedur, die ambulatorno durchgefuhrt wird und nimmt 5-10 Minuten ein, wonach der Mensch nach den Schaffen ruhig gehen kann.

Die Sklerotherapie kann man einem beliebigen Patienten machen

Nein, sie ist bei den Anfangsstadien warikosa, auf den Behaltern nicht des sehr groen Durchmessers wirksam. Im ubrigen, in letzter Zeit fing diese Art der Behandlung an, breiter verwendet zu werden, da seine vervollkommnete Modifikation – pennaja das Echo-Sklerotherapie erschienen ist. In den Lichtstreifen der getroffenen Ader unter Kontrolle des Ultraschallscanners wird das Praparat in Form vom Schaum eingefuhrt, als dessen Ergebnis die ausgedehnten Behalter geklebt werden und mit der Zeit gehen vollstandig verloren.

Welche essen, die Methoden der Behandlung fur die grossen getroffenen Adern

Wir konnen die Laserkoagulation, die Behandlung mit Hilfe des Laserstrahls anbieten. Unter Anwendung von dieser Methode wird die beschadigte Ader nicht geklebt, und wird von innen aufgebruht: durch das Loch in den Lichtstreifen der Ader wird der Lichtwellenleiter eingefuhrt, aus dem der Laserstrahl geschickt wird, der auf die Wande des beschadigten Behalters gilt. Es ist eine der neuesten Methodiken, in Russland sie haben begonnen, irgendwo 5 Jahre ruckwarts zu verwenden. Auerdem verwenden wir die Methode radiohaufigkeits- obliterazii, nach dem Prinzip ahnlich der Behandlung vom Laser: durch das Loch in den Lichtstreifen der Ader wird der Schaffner eingefuhrt, wonach die Ader, aber nicht mit Hilfe des Laserstrahls, und mit Hilfe der elektromagnetischen Ausstrahlung aufgebruht wird.

Und welche Methode best

Es ist die unkorrekte Frage. Die Auswahl der Methode hangt von der Diagnose, und hier aller sehr individuell ab. Ist wichtig, dass wir uber den groen Satz der Methoden der Behandlung warikosa verfugen, wir haben die Moglichkeit, von ihnen am meisten herankommend und sogar zu wahlen, sie zu kombinieren: zum Beispiel, die chirurgischen Operationen auf den grossen Adern konnen mit der Sklerotherapie der kleineren Adern kombiniert werden.

Es ist wieviel die Zeit gewohnlich nimmt die Kur ein

Hier hangt aller vom Zustand der Adern ab, durchschnittlich dauert die Behandlung von 2 bis zu 4 Wochen, wenn der Patient des Arztes unter Beobachtung steht, kommt auf die Prozeduren regelmaig. Zu dieser Zeit ist er erzwungen, an einigen Beschrankungen festzuhalten: man darf nicht das Bein warmen, die Sauna besuchen, man muss speziell kompressionnyj den Trikot tragen. Aber es ist wichtig, dass diese ambulatorische Behandlung besucht, der Patient nur auf kurze Zeit (auf die halbe Stunde-Stunde) die Klinik, und die ganze ubrige Zeit er ist frei und kann vom vollwertigen Leben leben: zu arbeiten, und sogar zu spazieren, Sport zu betreiben.

Gut, wir werden vermuten, dass es von den ausgedehnten Adern gelang, zu entgehen. Was dem Patienten weiter zu sein

Nach der durchgefuhrten Kur befinden sich die Patienten «des Zentrums Flebologii» auf der kostenlosen jahrlichen Beobachtung. Besonders ist es fur die Patienten mit den gestarteten Formen warikosa wichtig, wenn die zusatzlichen Prozeduren fur die Befestigung des Effektes oft gefordert werden.

Wie oft die Patienten kommen, gepruft zu werden

Wieder hier aller sehr individuell. Wenn es sich um die leichten Formen warikosa handelt, so ubernimmt die Losung uber den nochmaligen Besuch zum Arzt der Patient gewohnlich, wenn etwas bei ihm die Unruhe herbeiruft. Falls die Entfernung der grossen Adern durchgefuhrt wurde, so empfehlen wir auf die Kontrolle irgendwo nach dem Jahr zu kommen, damit wir otsledit die Dynamik konnten. Auerdem beraten wir den Patientinnen dringend, zu uns wahrend der Schwangerschaft zu kommen, da darin wremjawarikos oft fortschreitet, es ist das Erscheinen trombotitscheskich der Komplikationen moglich.

Es gibt die Gegenanzeigen. Es ist die Konsultation der Fachkraft notwendig