Wie warikos in Russland behandeln

Auf den Rechten der Werbung

Warikos nennen als die Krankheit der Zivilisation oft: je grosser fuhrt der Zeit der moderne Mensch hinter dem Computer oder im Sessel des Autos durch, desto es als mehrere Chancen gibt, auf dieses Leiden zusammenzustoen. Welche Stelle auf flebologitscheskoj der Weltkarte Russland einnimmt Inwiefern hier die Behandlung warikosnoj die Krankheiten entwickelt ist Daruber haben wir mit Alexander Iwanowitschem Tschernookowym – den Chirurg-flebologom, den Professor, dem Doktor der medizinischen Wissenschaften, der die chirurgische Abteilung und den Leiter der wissenschaftlichen Abteilung der Klinik leitet «das Zentrum Flebologii» geredet.

Alexander Iwanowitsch, inwiefern das Problem warikosa fur unser Land aktuell ist

Leider, ist sehr aktuell. Soll sagen, dass uberhaupt warikos den ungleichartigen Vertrieb in der Welt hat. Zum Beispiel, die sehr niedrige Erkrankungshaufigkeit warikosom wird in den Landern Afrikas und in der Mongolei (weniger 0,1 %) bemerkt. Und in den okonomisch entwickelten Landern die Situation leidet ganz andere, durchschnittlich hier von warikosnoj die Krankheiten 30-40 % die Bevolkerungen. Russland nach dieser Kennziffer zeigt sich unter den Fuhrern auch, hier wird die Stufe der Erweitertheit der Erkrankungen der Adern auf der Hohe der USA, Frankreichs, Grobritanniens bemerkt. Nach den Schatzungen der Fachkrafte, alles in unserem Land ungefahr 38 Mio. der Mensch sind warikosom, wobei bei jedem vierten – die erschwerte Form der Erkrankung getroffen. Ungefahr 1-2 Mio. der Mensch in Russland sind die Invaliden wegen warikosnoj die Krankheiten, und von trombotitscheskich der Komplikationen, die mit warikosom verbunden sind, stirbt jedes Jahr 5-6 Tausend Menschen. So dass wie Sie sehen die Situation kompliziert. In der Welt verstehen sehr gut, welche Drohung in sich diese Krankheit tragt, deshalb, zum Beispiel, wird in den USA mehr 1 Mrd. Dollar fur die Behandlung und die Prophylaxe warikosa jahrlich verbraucht. Jedoch es bis keine Tendenz zur Senkung der Erkrankungshaufigkeit hingegen die jahrliche Zunahme gibt bildet 2-2,5 %.

Und auf welche Weise man kann warikos behandeln Inwiefern ich wei, jetzt existieren viel verschiedene Methodiken.

Wirklich ist viel es die Methodiken, aber das Prinzip der Behandlung warikosnoj die Krankheiten ein. Zugrunde der Erkrankung liegt die Stagnation des Blutes in den oberflachlichen Adern, wegen seiner nimmt der Druck auf die Wande der Behalter zu, und es geschieht die Erweiterung der Ader, dass, seinerseits zur Stagnation des Blutes zusatzlich beitragt. Die Hauptaufgabe des Chirurgen – diese Stagnation zu entfernen, die zur Entwicklung der Erkrankung und zur Erweiterung der neuen Behalter fuhrt. Die sich ausbreitende Ader schon darf man nicht zuruck einengen, deshalb man muss einfach die kranken Adern aus dem pathologischen Blutkreislauf ausschalten. Es machen es kann auf verschiedene Weise: man kann sie kleben, die Sklerotherapie verwendet; man kann mit ihrem chirurgischen Weg entfernen; man kann sie aufbruhen, von innen vom Laser oder der Radiohaufigkeitsausstrahlung bearbeitet. Die bleibenden Adern werden vollwertig funktionieren, und die Stagnation des Blutes wird abgeschaffen sein.

Wenn die kranken Adern zu entfernen, ob vergrossern wird es ist die Belastung auf die gesunden Adern

Nein, seiner wird nicht geschehen. Es handelt sich darum, dass etwa 95 % des Blutes ottekajet nach den tiefen Adern, deshalb die Entfernung oder die Schlieung der oberflachlichen Adern den Blutkreislauf nicht verletzt, und nur verbessert es. Und die kranken Adern wirklich gefahrlich nicht zu behandeln: wenn sich die Stagnation des Blutes bildet, schreitet die Krankheit unvermeidlich fort; dazu kann die Stagnation des Blutes zur Bildung trombow, der Entzundungen, der trophischen Verwirrungen bringen. Deshalb je wird die Behandlung fruher begonnen sein, desto es die Ergebnisse besser ist werden erreicht sein.

Wir werden zu den Methoden der Behandlung zuruckkehren. Welche zwischen ihnen der Unterschied

Wir werden damit beginnen, dass sie zu verschiedener Zeit entwickelt waren. Zum Beispiel, die chirurgischen Operationen auf den Adern haben begonnen, sehr seit langem zu machen; es gibt die Nachrichten, dass sie noch fur etwas Jahrtausende v.u.Z. erfullten, Wenn uber die Sklerotherapie zu sagen, das war die Methodik noch in der Mitte des XIX. Jahrhunderts entwickelt, jedoch hat sturmisch diese Richtung begonnen, sich nur vom Ende 1980 Jahre zu entwickeln, wenn qualitativ und sicher sklerosanty (die speziellen Stoffe entwickelt waren, die die Wande der Ader) kleben. In den letzten Jahren sind die neuen Methodiken der Sklerotherapie erschienen: mikropennaja die Sklerotherapie, das Echo-kontrollierte die Sklerotherapie. Sie sind noch mehr wirksam, auerdem sie kann man breiter verwenden, das heit der Teil der Patientinnen, die man fruher operieren musste, jetzt kann man mit Hilfe dieser Methoden behandeln. Noch einen machtigen Sto zur Entwicklung flebologija hat Ende 1990 Jahre bekommen, wenn in die Praxis endowasalnyje (intravaskular) die Methoden der Behandlung eingegangen sind: die Laserkoagulation, radiohaufigkeits- obliterazija. Es ist die Operationen, die in ambulatorisch die Bedingungen, unter der lokalen Anasthesie erfullt werden. Nach der ahnlichen Prozedur steht der Patient auf und geht nach Hause, das heit beginnt er sofort nach der Operation zu gehen, die Arbeitsfahigkeit wird auf keine Weise verletzt. Wir verwenden dieser Methoden der Behandlung bei uns in der Klinik.

Einschlielich die chirurgischen Operationen

Ja, wir haben einen modernen Operationsblock, deshalb wenn dem Patienten die Operation gefordert wird, wir fuhren sie durch. Andere Frage, was sich nicht uber chirurgisch die Entfernungen der Adern dedowskim in der Weise handelt», ist das vorige Jahrhundert der Chirurgie. Existieren wohin die moderneren Hardwaremethodiken, die wir, zum Beispiel, krioflebektomija aktiv verwenden: in den Lichtstreifen der Ader wird kriosond eingefuhrt, der bis zu – 85 Grad gekuhlt wird, wonach sich die Ader aller durch einen Schnitt entfernt. Diese Methodik tragt zur kleineren Beschadigung der umgebenden Strukturen, die die Ergebnisse der Behandlung wesentlich verbessert, einschlielich asthetisch (bei mehrere blaue Flecke gibt es, tatsachlich die Einschnittstelle nicht sichtbar ist).

Welcher der Methoden der Behandlung besser ist

Es ist die unkorrekte Fragestellung. Jede Methode hat die Vorzuge und die Mangel, die Aussagen zur Anwendung., Zum Beispiel, jetzt wird auf international flebologitscheskich die Konferenzen am meisten die Anwendung der Laser- und Radiohaufigkeitsmethoden bei der Behandlung warikosa aktiver besprochen. Es ist die neuesten Methodiken, deshalb es ist klar, dass sie den groen Enthusiasmus herbeirufen. Einige Arzte und machen sie auf dem Strom aller nacheinander gar, jedoch ist es falsch, doch hat jede Methode die Beschrankungen. Es handelt sich darum, dass warikosnaja die Krankheit die groe Vielfaltigkeit der klinischen Formen hat, deshalb ist es bei der Auswahl der individuellen Strategie der Behandlung wichtig, sowohl den Charakter der Niederlage, als auch seiner Besonderheit, und den Zustand der Behalter zu berucksichtigen. Wir treten fur das differenzierte Herangehen auf: in modern flebologitscheskoj der Klinik sollen die erfahrenen Arzte, die qualitative usi-Diagnostik und das groe Arsenal der Methodiken, damit fur jeden konkreten Patienten kombiniert werden, die optimale Strategie der Behandlung auszuwahlen. Sehr wirksam findet die Kombination einiger Methoden, zum Beispiel, in unserer Klinik oft statt es wird die Kombination der Operation und posleoperazionnoj die Sklerotherapien verwendet. Die Erfahrung fuhrt vor, dass solches komplexe Herangehen die sehr guten Ergebnisse gibt.

Wie es Ihnen scheint, uberlasst jetzt das Niveau der Entwicklung einheimisch flebologii den fuhrenden Landern stark

Nach meiner Meinung, jetzt geht Russland auf einer Ebene mit den fuhrenden Landern, uber welchen Ruckstand man jetzt nicht sagen darf. Wir werden zum Beispiel unseren «das Zentrum Flebologii» nehmen. Alle unsere Arzte-flebologi nehmen an der Arbeit alle gro flebologitscheskich der Kongresse aktiv teil: in Rom, in Sydney, in Monaco. Auf dieser wissenschaftlichen Foren treten wir mit den Vortragen auf, wir umgehen uns mit den auslandischen Kollegen zu gleichen Teilen. Ubrigens waren wir in Monaco in 2009 auf dem Jubilaumsweltkongress flebologow die Organisatoren der abgesonderten russisch-franzosischen Sektion in den aktuellen Fragen flebologii. Die Fachkrafte unserer Klinik dort nicht nur lasen die Vortrage, sondern auch prasidierten wahrend der Sitzungen.

Worin, auf Ihren Blick, die Zukunft flebologii In den neuen medizinischen Technologien

Naturlich, die Entwicklung der medizinischen Wissenschaft beeinflusst die arztliche Praxis stark. Jedoch verbinden wir flebologii die Perspektiven der Entwicklung und mit dem Erscheinen der neuen Generation der jungen Fachkrafte. Viele unsere Mitarbeiter halten die Vorlesungen den Studenten in den medizinischen Hochschulen, die praktischen Beschaftigungen gehen und in am meisten «den Zentrum Flebologii», wo die Studenten der Ersten Moskauer staatlichen medizinischen Universitat die Moglichkeit personlich haben, wie zu sehen sich in die medizinische Praxis die neuen Technologien eindringen. Nach der eigenen Erfahrung kann ich sagen, dass die Studenten mit der groen Aufmerksamkeit den Vorlesungen nach diesem Thema zuhoren, wobei mit jedem Jahr ihr Interesse wachst. Ich denke, dass es damit verbunden ist, was jetzt flebologija eine der am meisten sich dynamisch entwickelnden Richtungen der Medizin ist, und den Studenten ist es interessant, uber die letzten Errungenschaften auf diesem Gebiet zu erkennen. Sondern auch fur uns ist der Verkehr mit den Studenten ein bestimmter Stimulus zur Beherrschung vom neuen Wissen, zur Erweiterung des Gesichtskreises auf dem Gebiet flebologii.

Jetzt ist viel es Firmen und medizinischen Zentren ubernehmen, warikosnuju die Krankheit zu behandeln. Wie sich in diesem Meer der Werbung zurechtzufinden

Man muss berucksichtigen, dass die Moglichkeiten vieler ahnlicher Kliniken beschrankt sind. Der Patient muss das Spektrum der medizinischen Dienstleistungen, die von der Klinik angeboten werden beachten. Wenn dort nur die Sklerotherapie oder nur die Behandlung vom Laser wird, soll es hellhorig machen. In gut flebologitscheskom den Zentrum sollen es werden alle modernen Methoden der Behandlung verwendet werden. Man muss darauf folgen, dass alle Operationen nur von den erfahrenen Arzten durchgefuhrt wurden. Sagen wir, erfullen bei uns im «Zentrum Flebologii» die Operationen nur die Kandidaten und die Doktoren medizinischer Wissenschaften, der aus deren viel ist haben den gelehrten Titel des Professors. Je breiter als Satz der Methodiken, die der Arzt, desto besser besitzt. Auch ist notig es das Dienstalter der Arbeit dieser Klinik zu beachten: wenn sie das Jahr oder zwei arbeitet, so ist es besser mit sie nicht, sich zu verbinden; es ware wunschenswert, dass die Klinik nicht weniger als 10 Jahre arbeitet. Unbedingt, es ist wichtig, aufzuklaren, ob mit dem Patienten der Vertrag besteht, der dispansernoje die Beobachtung nach der Kur vorsieht. Der Vertrag meint, dass die Klinik dem Patienten bestimmte medizinische Dienstleistungen leistet und haftet fur die Qualitat ihrer Ausfuhrung. Im «Zentrum Flebologii» kontrollieren wir das Ergebnis der Behandlung immer. Alle unsere Patienten im Laufe von einem halben Jahr kommen auf die Kontrollbesichtigungen regelmaig, es ist eine Art Garantie. Also, und den letzten Rat: unbedingt schauen Sie die Rezensionen der Patienten uber die vorliegende Klinik an. Die Empfehlungen, wer schon die Kur erfolgreich macht hat, sind als die Reklameblatter viel objektiver.

Die Quelle: «das Zentrum Flebologii»

Es gibt die Gegenanzeigen. Es ist die Konsultation der Fachkraft notwendig